身高、體重和BMI是評價兒童青少年生長發(fā)育的重要生長學(xué)指標(biāo)。通常情況下，將大樣本以生活年齡分組，制訂生長圖表。因此評價結(jié)果可稱為年齡身高、年齡體重或年齡BMI。但是，兒童生長發(fā)育存在相當(dāng)大的個體差異，在生活年齡相同而骨齡不同的兒童（發(fā)育早晚者），其身高也存在很大不同。由此說明，除身高遺傳因素外，發(fā)育程度也是重要的影響因素。雖然以骨齡代替年齡，應(yīng)用年齡身高標(biāo)準(zhǔn)所評價的兒童身高考慮了發(fā)育程度的因素，但對身高SDS只是粗略的估價。尤其是在生長非常迅速的青春期前后，青春期開始的個體差異更顯著，對于青春期開始較早或較晚的兒童，使用年齡身高生長圖表評價的身高SDS更不能全面評價兒童的身高狀況。而青春期發(fā)育與骨齡的關(guān)系更為密切，以骨齡分組在很大程度上對發(fā)育程度的影響因素進行了修正，所制訂的生長學(xué)標(biāo)準(zhǔn)與以年齡分組的標(biāo)準(zhǔn)有明顯的區(qū)別，可對特定發(fā)育程度下的兒童身高作出準(zhǔn)確的估價。

    在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的兒童矮身高治療中，不僅使用年齡身高，也要使用骨齡身高來評價患病兒童的身高，為矮身高兒童的病因診斷和治療監(jiān)測提供重要信息。例如，在特發(fā)性矮身高兒童（ISS）的診斷中，骨齡身高是鑒別診斷“體質(zhì)性生長和青春期延遲”的重要指標(biāo)。

    在法醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的未成年人年齡推測中，身體檢查是年齡推測程序的第一步。身高、體重是身體檢查的主要生長學(xué)指標(biāo)，但推測對象的生活年齡無可靠文證證明或未知，因此，需要使用骨齡身高、骨齡體重生長圖表來評價，估價生長發(fā)育是否正常，為應(yīng)用骨齡所推測的年齡提供佐證。

    在《中華05》骨齡標(biāo)準(zhǔn)的研究中，課題組根據(jù)我國兒童大樣本，以中華-05 RUS-CHN骨齡分組，制訂了骨齡身高、體重、BMI生長圖表^[1]，為不同領(lǐng)域的應(yīng)用提供了參考。

參考文獻

[1] 張紹巖，張繼業(yè)，馬振國，劉剛，韓一三，沈勛章，許瑞龍. 骨齡標(biāo)準(zhǔn)身高、體重和體重指數(shù)生長圖表. 
    中國法醫(yī)學(xué)雜志，2009, 24(5):308-311.

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